Kosten en vergoeding

Verzekerde zorg

Vrijwel alle psychologische / psychotherapeutische behandelingen voor volwassenen die wij aanbieden, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als generalistische basis-ggz / gespecialiseerde ggz). Je krijgt de behandeling alleen vergoed als je een geldige verwijsbrief van jouw huisarts hebt. Ook moet er sprake zijn van een classificatie volgens de DSM-V die onder de verzekerde zorg valt (www.zorginstituutnederland.nl/Verzekerde+zorg/geneeskundige-ggz-zvw) én van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).

In één of enkele gesprekken stelt jouw behandelaar binnen onze praktijk vast of er inderdaad sprake is van een classificatie volgens de DSM-V waarvan de behandeling wordt vergoed door jouw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een dergelijke classificatie, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed. Wij hebben met alle zorgverzekeraars een contract.

Onze praktijk stuurt de facturen rechtstreeks naar jouw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. Jij merkt daar dus niets van. Voor specifieke vragen over het eigen risico, kun je het beste contact opnemen met jouw zorgverzekeraar.

Tarieven

Een diagnostiek- of behandelconsult wordt ook wel zorgprestatie genoemd. Het tarief voor deze prestaties is afhankelijk van het beroep van jouw behandelaar en de duur van het consult. Bij deze vind je een tarievenlijst van de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit): https://zorgprestatiemodel.nza.nl/ De meest voorkomende tarieven zijn:

Intakegesprek (45 minuten): 118 – 204 euro

Behandelconsult (45 minuten): 100 – 173 euro

Zorgvraagtypering

Elke cliënt is uniek. Maar verschillende cliënten hebben wel gemeenschappelijke kenmerken. De zorgvraagtypering is een indeling van groepen cliënten aan de hand van de hoeveelheid en de ernst van hun klachten en problemen.

De zorgvraagtypering wordt gedaan door de regiebehandelaar. Hiervoor gebruikt hij of zij een vragenlijst genaamd HoNOS+ die de behandelaar zelf invult aan de hand van jouw klachten en problemen. Meer informatie over het zorgprestatiemodel vind je op www.zorgprestatiemodel.nl

• Zorgvraagtypen 1 tot en met 4:
  Behandeling binnen de generalistische basis-ggz
  Gemiddeld 6-7 sessies, maximaal 10-11 sessies
• Zorgvraagtypen 5 tot en met 8 
  Behandeling binnen de gespecialiseerde ggz
  Meer dan 10-11 sessies

Belangrijk: 

• We zijn per sessie gemiddeld 45 minuten met elkaar in gesprek. Daarnaast hebben we gemiddeld 15 minuten voorbereidings- en uitwerkingstijd nodig. Uitsluitend de behandeltijd declareren wij bij jouw zorgverzekeraar. 
• We declareren maandelijks rechtstreeks bij jouw zorgverzekeraar. Hierdoor krijg je maandelijks een overzicht van je zorgverzekeraar met de gedeclareerde zorg.
• Vanaf 1 januari 2022 wordt voor de GGZ het eigen risico per kalenderjaar aangesproken. Op het moment dat een behandeltraject over de grens van het kalenderjaar heen gaat, betaal je voor beide jaren het eigen risico.